營(yíng)養(yǎng)篩評(píng)診療一體化建設(shè)，太贊了！我院臨床營(yíng)養(yǎng)工作向春天邁進(jìn)

原標(biāo)題：營(yíng)養(yǎng)篩評(píng)診療一體化建設(shè)，太贊了！我院臨床營(yíng)養(yǎng)工作向春天邁進(jìn)

2022年6月28日，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所遴選，深圳市中醫(yī)院被評(píng)選為臨床營(yíng)養(yǎng)建設(shè)試點(diǎn)單位，試點(diǎn)方向：營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估、診斷、治療一體化流程建設(shè)（下簡(jiǎn)稱一體化建設(shè)）。自此，深圳市中醫(yī)院開展了一系列一體化建設(shè)推進(jìn)工作并取得了階段性進(jìn)展。

醫(yī)務(wù)部牽頭，多部門通力合作開展籌備工作

經(jīng)深圳市中醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組商討確定了一體化建設(shè)工作責(zé)任部門分工，具體如下：

7月，醫(yī)務(wù)部組織各科室組建了營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工作小組，含組長(zhǎng)（質(zhì)控員或住院總）1名、醫(yī)師2-3名，護(hù)理組長(zhǎng)1名，篩選出第一批試點(diǎn)科室（腦病與心理病科、外一科和心血管科），并確定了我院營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查由管床醫(yī)師執(zhí)行。臨床營(yíng)養(yǎng)科修訂營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表，優(yōu)化科間會(huì)診流程。信息科與計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)完善His系統(tǒng)中臨床營(yíng)養(yǎng)診療相關(guān)模塊設(shè)置。質(zhì)控辦完善入院信息采集流程，監(jiān)督規(guī)范患者身高、體重測(cè)量及記錄。

8月2日召開第一次協(xié)商會(huì)議，會(huì)議由醫(yī)務(wù)部牽頭組織，參與部門包括醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控辦、計(jì)算機(jī)中心、營(yíng)養(yǎng)科、腦病與心理病科、外一科、和心血管科。會(huì)議商討了一體化建設(shè)工作的架構(gòu)圖、時(shí)間節(jié)點(diǎn)，針對(duì)現(xiàn)有問題進(jìn)行協(xié)商，確定了第一批試點(diǎn)科室營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查培訓(xùn)時(shí)間，擬從9月1日起第一批試點(diǎn)科室正式獨(dú)立實(shí)施完成患者入院24小時(shí)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工作。

營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查培訓(xùn)工作順利進(jìn)行

8月8日-9日，按初定計(jì)劃，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部的指導(dǎo)下，臨床營(yíng)養(yǎng)科分別對(duì)腦病與心理病科、外一科和心血管科一線醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查培訓(xùn)，并通過釘釘學(xué)習(xí)強(qiáng)院路徑推送相關(guān)線上學(xué)習(xí)考核內(nèi)容，試點(diǎn)科室一線醫(yī)生考核通過率達(dá)100%。

營(yíng)養(yǎng)診療系統(tǒng)進(jìn)一步完善

為更好地推進(jìn)一體化建設(shè)工作，醫(yī)院擬在原有營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，在His系統(tǒng)增購東華軟件公司營(yíng)養(yǎng)模塊。8月5日，臨床營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合計(jì)算機(jī)中心及東華軟件負(fù)責(zé)人就系統(tǒng)設(shè)置問題召開了商討會(huì)，商討內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的系統(tǒng)流程、質(zhì)控、警戒提醒等，此次會(huì)議最終敲定選用東華營(yíng)養(yǎng)診療系統(tǒng)作為His系統(tǒng)的補(bǔ)充，為實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估、診斷、治療一體化提供更優(yōu)質(zhì)的系統(tǒng)服務(wù)。

截至9月1日，經(jīng)過計(jì)算機(jī)中心、入院登記處、營(yíng)養(yǎng)科及醫(yī)務(wù)部的共同努力，入院登記界面中除錄入患者基本生命體征外，增加了身高、體重的錄入，并同步至營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表中，信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善增加了患者信息的準(zhǔn)確性的同時(shí)大大減輕了首診醫(yī)師的工作量。

工作亮點(diǎn)

1、2022年3月國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與鼓勵(lì)指南試用通知》明確規(guī)定首診醫(yī)師是營(yíng)養(yǎng)篩查的第一責(zé)任人，且首次營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查應(yīng)當(dāng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)。鑒于上述規(guī)定，院領(lǐng)導(dǎo)研究決定營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工作由管床醫(yī)生執(zhí)行，營(yíng)養(yǎng)科負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)篩查的培訓(xùn)、考核。

2、我院原有營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)也能對(duì)接His，但是是兩個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)，讀取數(shù)據(jù)效率低，某些功能難以滿足實(shí)現(xiàn)。為了支持一體化建設(shè)工作的開展，醫(yī)院決定在His系統(tǒng)基礎(chǔ)上增加營(yíng)養(yǎng)診療模塊，更好地實(shí)現(xiàn)臨床科室、醫(yī)技科室與營(yíng)養(yǎng)科診療方面的互聯(lián)互通。目前計(jì)算機(jī)中心正在緊鑼密鼓地推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)診療模塊上線工作。

由于疫情影響，試點(diǎn)科室獨(dú)立開展?fàn)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的工作比預(yù)期有所延后，后期將繼續(xù)按原有計(jì)劃追趕進(jìn)度。感謝國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所的指導(dǎo)引領(lǐng)！感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室和臨床科室的大力支持！

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編輯：賴春燕

審核：宣傳小組

校對(duì)：深圳市中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科返回搜狐，查看更多

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